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健康科普

你得的是腰椎間盤突出還是腰肌勞損？一圖帶你看懂！

發(fā)布時(shí)間：

2020-12-19 00:00

現(xiàn)在人工作壓力比較大，經(jīng)常會(huì)有腰疼的毛病。在電腦前面坐了一天腰疼，搬東西之后腰疼，彎腰久了腰疼，似乎腰疼的情況無處不在。

有的人腰疼可能休息一會(huì)兒就好了，但是有的人腰疼一直持續(xù)不斷，始終沒有辦法緩解。

我的媽媽一直都有腰疼的毛病，即使是休息了很多天依舊還是緩解不了這種疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候甚至連起床都成了一件非常費(fèi)勁的事情。

于是帶著她去醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說是腰肌勞損。腰肌勞損和腰椎間盤突出，這兩種病是我們經(jīng)常聽到的，雖然說這兩種病不一樣，但是癥狀卻差不多，所以導(dǎo)致很多人無法區(qū)分這兩種疾病。

那么腰肌勞損和腰椎間盤突出有什么區(qū)別呢？

區(qū)別之一：活動(dòng)是否受限

腰背肌勞損的患者，其腰部活動(dòng)度一般影響不大，通常是早晨起床或久坐起立時(shí)，腰背痛誘發(fā)加劇，相反活動(dòng)開來后可明顯緩解。但是腰椎間盤突出癥患者往往出現(xiàn)向前、后、左、右等至少一個(gè)方向的彎腰困難。

 

 

區(qū)別之二：有無腿痛

腰椎間盤突出的疼痛分為三種：一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。

 

由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛，或有的從臀部開始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾的腿痛。 

 

不同的是，腰肌勞損通常只有腰痛，因此鑒別二者首先要看患者有沒有腿痛。 

 

 

區(qū)別之三：壓痛點(diǎn)是中間還是兩邊

對(duì)于純腰痛的患者而言，部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛，壓痛點(diǎn)主要位于棘突旁，距離中線1.5-75px處，即背部中間。壓痛時(shí)，可出現(xiàn)沿神經(jīng)根走行的下肢放射痛。

 

腰背肌勞損患者通常腰椎棘突間無壓痛，而腰背肌局部有壓痛，即在遠(yuǎn)離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。 

 

尤其對(duì)于疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點(diǎn)的情況，更可能是腰椎間盤導(dǎo)致的腰背痛，專Y稱腰椎間盤源性腰背痛。 

從痛感來講，腰椎間盤源性腰痛表現(xiàn)為隱隱作痛，而腰背肌勞損則是酸脹感性疼痛，甚至是劇烈疼痛。 

 

 

誤區(qū)之四：影像學(xué)檢查

利用X光、CT或核磁共振來鑒別。腰椎間盤突出患者的腰椎正側(cè)位X片往往可見腰椎側(cè)彎，相應(yīng)椎間隙變窄，兩側(cè)不等寬，骨贅形成等。 

腰背肌勞損是指腰部肌肉，筋膜與韌帶軟組織慢性損傷，臨床主要表現(xiàn)以腰痛為主，檢查脊柱外形一般正常。 

 

而CT或核磁共振則可準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)腰椎間盤的退變程度，明確腰椎間盤是否突出。

 

一圖讀懂 腰椎間盤突出 VS 腰肌勞損

小編感受過腰疼的威力，疼起來的時(shí)候甚至連站都站不起來，所以說腰部對(duì)于人體來說是非常重要的，千萬要注意保護(hù)好自己的腰部，平時(shí)工作就算再累，也要注意勞逸結(jié)合。另外如果是一直保持一個(gè)姿勢坐著的話，建議一個(gè)小時(shí)換一下姿勢，不僅僅可以緩解腰部的壓力，也能避免出現(xiàn)腰肌勞損。腰不疼，人自然也輕松很多。